攝護腺肥大症的病因尚不清楚,但其發生需具備有正常功能的睪丸和老齡兩個基本條件。男子隨著年齡的逐漸增長,攝護腺也隨之增大,青春期後(21~31歲),增長較快,為1.6克/年,30~70歲生長緩慢,為0.4克/年,成人的攝護腺重約20克。
從病理學上看,攝護腺肥大症最早可於25~30歲時發生,而組織學上攝護腺肥大症結節至少要到30~40歲才能出現。但出現攝護腺肥大症結節到臨床上出現攝護腺肥大症需要一個比較長的階段。從組織上看,隨著年齡增長,攝護腺的基質逐漸增多,上皮組織逐漸減少,而實際上攝護腺肥大症發病主要與基質有關,這種隨年齡變化的組織結構,可能更容易發生攝護腺肥大症。
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從解剖學上看,尿道穿過攝護腺,在尿或精液中可能存在著某種生長因子,有的可以穿過尿道壁在攝護腺產生局部刺激,使細胞生長,產生尿道周圍攝護腺體增主,隨著年齡的逐步增長,攝護腺局部肥大症或局部肥大症結節窿周身或局部經尿道的生長因子的長期刺激,攝護腺基質、上皮相互作用,最終產生攝護腺肥大症。
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